人体的器官移植

现在在生物学中提出了人体的器官移植这一概念，大家在学习的时候要多加重视对其的学习，这是一个新概念，人体器官的移植将来要运用到医学中，大家在学习的时候要多加关注这方面的新闻。下面学大教育专家对人体的器官移植为大家做出介绍。

学习目标

1.知道器官移植的科学研究和临床实践的历史

2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献

3.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景

自主学习

1.器官移植的“历史档案”

⑴幻想阶段：传说名医扁鹊曾给两个人进行了 移植。

⑵实验阶段：移植后的器官需要有 供应才能成活，因此 技术是器官移植首先需要跨越的障碍;如何克服 反应，是器官移植需要跨越的巨大障碍。

⑶进入临床阶段：避免或减弱 反应是移植成功的关键;进行器官移植后使用全身 抑制排斥反应，可以延长移植器官的存活期。

⑷临床发展阶段：1978年新一代强有力的免疫抑制剂 ，使器官移植成功率迅速提高。

2.器官移植的实例──肾移植

⑴成功率：肾移植最 ，最 。

⑵影响肾移植成功的因素： 、 的质量、供体和受体器官的组织 。其中供体与受体器官的 ，即两者细胞表面抗原的相似程度，是器官移植的最关键因素。

⑶器官移植的成功条件：只要供体与受体的主要 有 以上相同，就可以进行器官移植;病人还要长期服用 药物。

3.供体器官的展望

⑴灵长类动物作为器官供体：除 外，没有一种动物器官能在人体内存活两周。

⑵猪作为器官供体：利用猪的器官，必须克服 、微生物 和功能差异三大障碍。

⑶利用干细胞和组织工程技术构建人体器官：组织工程是将 、三维支架和 应用于体外组织的再生或体内组织的构建。

预习自测

1.下列器官移植经历的阶段正确的是……………………………………………( )

A.幻想阶段、动物实验阶段、进入临床阶段、分子研究阶段

B.幻想阶段、实验研究阶段、进入临床阶段、临床发展阶段

C.理论阶段、实验研究阶段、进入临床阶段、现代发展阶段

D.理论阶段、动物实验阶段、进入临床阶段、临床发展阶段

2.医生给一位肾功能衰竭的病人移植了一个健康的肾脏，尽管医生的手术做得相当成功，但几周后这个移植的肾脏仍然坏死了，这是人体的免疫反应造成的。在这个免疫反应中，移植的肾脏属于( )

A.病原体 B.抗体 C.抗原 D.以上都不对

3.一般情况下，在肾移植中效果最好的供受体是( )

A.夫妻之间 B.父子之间

C.同卵双胞胎之间 D.母子之间

4.肾移植手术中，工体肾脏移植入受体腹腔后，必须与哪些结构相吻合……( )

①骼动脉 ②骼静脉 ③输尿管 ④尿道

A.①②③ B.①②④ C.②③④ D.①③④

5.现今供体器官来源主要为…………………………………………………………( )

A.器官捐献 B.异种器官 C.克隆器官 D.人造器官

课堂合作探究

知能点一：器官移植的实例──肾移植

合作探究：据中国新闻网2010年2月报道，由厦门大学与瑞典学者合写的专著《活体供肾肾脏移植临床规范》在全球各器官移植中心陆续发行和应用。专业人士称，该书是国际移植协会推荐指定的第一本器官移植的临床规范书，成为全球活体肾脏器官移植的临床“指南”。该书以瑞典隆德大学等欧洲一流的器官移植中心为基准，同时综合考虑了发展中国家的国情和特点，围绕“活体供肾肾脏移植”这一主题，详细描述了一个现代移植中心所必须的临床规范。肾脏移植的主要适应症是不可逆的晚期慢性肾功能衰竭(尿毒症)。对比透析等其它治疗方式，同种异体肾脏移植术是好的治疗方式，能明显改善病人的生存质量并延长生命，使移植后的患者能像正常人一样生活和工作;同时也可以明显地减少治疗成本。

请你说出肾移植手术过程中，主要的影响因素有哪一些?

精讲点拨：

1.尿毒症是肾小球出现病变或衰竭，尿素等代谢废物排不出来，会导致人因血液中毒素过多而中毒。患者可以通过血液透析仪来进行保守性治疗，血液透析仪的原理依据是细胞膜的选择透过性功能。

2.影响肾移植手术三个主要因素是：手术技巧、供体器官的质量、供体和受体器官的组织相容性。其中，供体和受体器官的组织相容性是最关键性因素。

3.肾移植前首先要检测供体和受体的HLA的相似程度，若两者的主要HLA有一半以上相同即可进行器官移植。HLA即白细胞抗原，位于细胞表面的组织抗原，它具有特异性。在病人的父母、兄弟、姐妹中配型较易相容，移植的成功率高。

典型例题1：肾移植手术是否能成功，其影响因素中关键的是( )

A.手术技巧

B.供体器官质量

C.使用免疫抑制药物

D.供体与受体器官的组织相容性

解析：肾移植手术能否成功，其影响因素主要由三个：手术技巧(如血管是否吻合)、供体器官的质量、供体与受体器官的组织相容性。其中供体与受体器官的组织相容性，是关系到器官移植能否成功的关键因素。因HLA人与人之间由差异性，如果供体与受体的HLA相差太大，移植排斥强烈，移植器官难以成活，但在器官移植中，移植物与受体的移植抗原完全一致，难以做到，只要供体与受体的HLA有一半以上相同就可以进行器官移植，再使用免疫抑制药物，植入的 器官就可以长期存留。

答案：D

规律总结：器官移植最大的障碍是免疫排斥，抑制免疫排斥的环孢素A会使同一器官移植成功率迅速提高。

知能点二：供体器官来源的展望

合作探究：随着器官移植手术的广泛应用，器官供体短缺的矛盾日趋严重。据统计，目前大约有4/5需器官移植的病人在等待供体的过程中死亡，因此急需解决器官移植供体的来源问题。在国家自然科学基金资助下，由杭州电子科技大学生物制造研究中心史廷春教授带领的课题组，通过制造人工器官为解决这个问题寻找到一种极具发展潜力的方法。

作为制造概念的一个独特分支，生物制造是一个崭新的研究领域，它集合了信息科学、制造科学、材料科学、生命科学等多学科相关的科学和技术。通过离散堆积成形方法建立适宜的空间支架系统，然后在支架上黏附和生长希望制作的人体组织和器官的细胞，从而制作出人工器官。他们最新的成果就是研制出人工耳廓，这项成果有望在近期进入临床实验并推向临床应用。因此，有人把生物制造称为器官移植供体来源的“潜力股”!

谈谈你对生物制造供体器官的看法。

答案：生物制造供体器官，将是克服了供体器官来源严重不足的一条有效途径。

精讲点拨：

1.猪是目前人体最理想的器官供体，因为猪的基因组和人很接近，而且一些内脏器官在体积和功能上也与人相近。但需克服免疫排斥、微生物交叉感染和功能差异三大障碍。

2.可通过转基因技术来解决器官移植中相关的免疫排斥问题，如除去抗原决定基因，或在其基因组中导入某种调节因子以抑制抗原决定基因的表达。也可利用组织工程来构建供体器官

3.影响我国器官移植发展的主要原因：一，同种异体间器官移植会产生免疫排斥;二，手术后需长期服用免疫抑制剂，费用较高，而且又降低了人体正常免疫力;三，供体紧张，很难找到合适的供体，出现供体数量远远不足的现象。

典型例题2：关于转基因动物做器官移植供体的研究的叙述中，不正确的是( )

A.器官短缺和免疫排斥是目前制约人体器官移植的两大因素

B.猪的内脏构造、大小和血管分布与人极为相似

C.灵长类动物体内隐藏的、可导致人类疾病的病毒少于猪

D.无论以哪种动物作为供体，都需在其基因组中导入某种调节因子以抑制抗原决定基因的表达，或设法出去抗原决定基因

解析：猪体内隐藏的、可导致人类疾病的病毒远远少于灵长类动物，是目前人体最理想的器官供体。为解决免疫排斥问题，必须除去抗原决定基因，或在其基因组中导入某种调节因子以抑制抗原决定基因的表达。

答案：C

规律总结：知道供体器官短缺的现状和免疫排斥反应时制约人体器官移植的两大因素。客观认识组织工程和转基因技术来培养供体器官。

以上就是学大教育专家对人体的器官移植为大家做出的解释，希望能够为大家的学习带来帮助。这是一个新概念，这也是大家在以后学习中要多加关注的。